Cum se poate micșora prostata mărită fără intervenție chirurgicală

Până de curând, tratamentele pentru HBP se limitau la medicamente precum blocantele alfa (Flomax sau Hytrin) și inhibitorii de 5-alfa-reductază (Avodart sau Proscar) sau la proceduri chirurgicale precum rezecția transuretrală a prostatei (TURP).

În TURP, un instrument chirurgical este introdus în vârful penisului și apoi folosit pentru a tăia și îndepărta excesul de țesut de prostată.

Există avantaje și dezavantaje pentru ambele abordări de tratament.

Haideți să vedem care sunt cele mai bune opțiuni de tratament pentru o prostată mărită, fără a face referire la tratamentul chirurgical.

A se vedea și: Ce este o prostată mărită?

Cum se poate scădea în dimensiuni prostata fără operație

Este disponibil un tratament mai nou, nechirurgical, pentru BPH, numit embolizare a arterei prostatice (EAP).

EAP se efectuează printr-o mică puncție în zona inghinală sau a brațului. Un cateter este introdus prin arteră și îndreptat spre prostată.

Odată ce cateterul este poziționat în artera care furnizează sânge la prostată, sunt injectate particule minuscule numite microsfere care blochează artera, blocând fluxul sanguin. Aceasta se numește embolizare.

Procedura EAP blochează fluxul de sânge către zonele prostatei care sunt cele mai afectate de HBP, determinând aceste zone să devină țesut mort. Aceste zone de țesut mort determină apoi înmuierea prostatei, atenuând o parte din presiunea care provoacă blocarea urinei.

Pe parcursul mai multor luni, sistemul imunitar al organismului reabsoarbe țesutul mort al prostatei și îl înlocuiește cu țesut cicatricial. Țesutul cicatricial se contractă încet, ducând la micșorarea prostatei. Peste șase luni, prostata se va micșora cu 20 până la 40 la sută, rezultând o urinare îmbunătățită și mai puțin frecventă.

Anestezia generală nu este utilizată pentru procedura PAE, astfel încât pacienții nu sunt „adormiți”. În schimb, pacienții vor primi medicamente intravenoase care elimină durerea și anxietatea și îi vor face confortabil prin procedură.

Procedura EAP este cea mai bună pentru candidații care fie sunt neeligibili din cauza unor afecțiuni de sănătate preexistente, fie nu sunt interesați de intervenția chirurgicală tradițională.

Un consult cu un radiolog intervențional poate determina dacă sunteți candidat pentru EAP. La această programare, s-ar putea să fții întrebat cât de des aveți simptome urinare de HBP, cât de severe sunt acestea și cât de mult vă afectează calitatea vieții.

Bărbații care au boli cardiace avansate asociate cu fumatul sau diabetul ar putea să nu fie candidați pentru PAE.

Deoarece procedura PAE nu implică intervenția chirurgicală sau îndepărtarea fizică a unei părți a prostatei, pacienții nu vor vedea rezultatele imediat.

Primele modificări sunt observate cel mai frecvent la una până la două luni după procedură, cu o îmbunătățire continuă până la aproximativ patru luni.

Cele mai frecvente efecte secundare ale PAE imediat după procedură includ arsura uretrale și creșterea frecvenței urinare. Aceste reacții adverse încetează de obicei într-o săptămână.

Concluzii

PAE este o procedură nouă și promițătoare. Într-un studiu publicat în 2016, 630 de pacienți au fost supuși unei proceduri de embolizare a arterei prostatice.

Studiul a constatat că procedura a avut un efect pozitiv asupra simptomelor urinare, precum și asupra calității generale a vieții.

Acest efect pozitiv a durat 1-3 ani la 82% dintre pacienți și a durat 3-7 ani la 76% dintre pacienți. În plus, nu a fost raportată incontinență urinară sau disfuncție sexuală.

Aproximativ 75 până la 80% dintre bărbații tratați cu PAE experimentează o îmbunătățire semnificativă și de durată.

Deci, dacă suferiți de HBP, dar nu doriți o intervenție chirurgicală din varii

motive, fie că nu sunteți confortabil cu una fie că starea de sănătate nu vă permite, procedura PAE poate fi potrivită pentru dumneavoastră.

În comparație cu procedurile chirurgicale, cum ar fi prostatectomia deschisă și TURP, PAE oferă multe beneficii:

• Procedura ambulatorie;
• Timp de recuperare mai scurt;
• Risc scăzut de efecte secundare sexuale;
• Risc scăzut de incontinență urinară;
• Fără cateter Foley;
• Fără ejaculare retrogradă;
• Scăderea durerii și a disconfortului.

PAE utilizează cele mai avansate abordări imagistice. Veți putea merge acasă în aceeași zi, cu antibiotice, medicamente pentru durere și antiinflamatoare.

A se vedea și: Care sunt cauzele măririi prostatei?